La osteocondrosis es una enfermedad de la columna de naturaleza degenerativa-distrófica. Con la osteocondrosis, los discos intervertebrales y las vértebras sufren.
Según las estadísticas, la enfermedad la padecen personas mayores de 30 años. Con la edad, la enfermedad se manifiesta en casi todas las personas, pero en distintos grados. Las lesiones de la columna, la mala alimentación y el estrés emocional sólo aceleran el avance de la enfermedad. El síntoma principal de la osteocondrosis es el dolor en la región espinal.
Tipos de osteocondrosis
Una carga desigual en una determinada parte de la columna activa allí procesos destructivos. El daño se produce en la zona que está más sujeta a presión. Por tanto, existen varios tipos de osteocondrosis.
La medicina considera varios tipos de osteocondrosis, según el lugar de destrucción de la columna.
- cervical;
- lumbar;
- pecho;
- osteocondrosis generalizada (polisegmental) (implicación de todas las partes de la columna en el proceso patológico).
También hay osteocondrosis del cóccix. La osteocondrosis coccígea es poco común y generalmente se diagnostica en mujeres debido a la estructura de su pelvis. Las más comunes son la osteocondrosis cervical y lumbar.
Osteocondrosis de la columna cervical.
El daño a la columna cervical está indicado por dolor cervical, interescapular y occipital. Quienes padecen osteocondrosis cervical se quejan de molestias al mover la cabeza, dolores de cabeza periódicos y punzadas en la zona cervical. Se notan cervicocranealgia (dolor que se extiende a la parte posterior de la cabeza), cervicobraquialgia (dolor que se irradia al brazo, antebrazo, omóplato), pérdida de audición, visión borrosa, aumentos repentinos de presión, hiperestesia (disminución del umbral de sensibilidad).
Osteocondrosis de la región lumbar.
El tipo más común. Los daños a esta zona son causados por la mayor carga sobre ella. La osteocondrosis de la región lumbar se caracteriza por lumbago (dolor lumbar agudo), lumbodinia (dolor en duración y gravedad superior al lumbago), lumboisquialgia (dolor, frío, calor en la zona lumbar). Puede producirse ciática (pellizco del nervio ciático con inflamación posterior). Con la osteocondrosis lumbar, la ciática se desarrolla unilateralmente con dolor que se irradia a las nalgas. Para las lesiones lumbares, la ciática no es infrecuente. Ocurre debido a la compresión de las raíces espinales.
Los primeros síntomas dolorosos ya se notan después de una estancia prolongada en una posición incómoda, haciendo jogging o caminando agotadoramente.
Sin un tratamiento oportuno de la patología en las etapas finales, es posible la osteocondrosis displásica, caracterizada por la proliferación de osteofitos (crecimientos en los huesos).
El daño a la región lumbar se caracteriza por debilitamiento de las extremidades inferiores, estancamiento de la sangre, disfunción sexual y problemas de los órganos pélvicos.
Osteocondrosis de la región torácica.
Esta variedad es menos común que otras en la práctica. A veces, el dolor en la columna torácica se parece a otras enfermedades que no tienen ninguna relación con la osteocondrosis (por ejemplo, angina de pecho, neuralgia, gastritis). Para distinguir la osteocondrosis de la angina de pecho, se puede tomar nitroglicerina; si el dolor no cede, se confirma la enfermedad de la columna.
Los signos más pronunciados de osteocondrosis de la región torácica son el dorsago (dolor torácico agudo que provoca una sensación de falta de aire) y la dorsalgia (dolor de espalda, de menor intensidad que el dorsago).
Osteocondrosis común
El tipo de enfermedad más peligroso. La osteocondrosis que afecta a todas las partes de la columna está plagada de discapacidad e inmovilidad total. Ocurre de forma crónica. Las consecuencias del daño polisegmentario también incluyen patologías del sistema cardiovascular, enfermedades hepáticas y renales y trastornos metabólicos. El tratamiento conservador de la osteocondrosis generalizada es ineficaz.
Etapas de la osteocondrosis
El cuadro clínico y las consecuencias de la osteocondrosis se pueden dividir en varias etapas.
La primera etapa – hay un ligero malestar, inestabilidad de las vértebras (su excesiva movilidad), malestar en la espalda.
La segunda etapa – hay una protrusión del disco (su protrusión sin destrucción del anillo fibroso que rodea el disco), una reducción en la distancia entre las vértebras, nervios pellizcados, complementados con dolor.
La tercera etapa: comienza la deformación de la columna y las hernias intervertebrales (abultamiento del disco, acompañado de destrucción del anillo fibroso).
La cuarta etapa: la movilidad de la columna disminuye (anquilosis de las articulaciones de la columna) debido al crecimiento excesivo del tejido óseo, el movimiento provoca un dolor insoportable. La cuarta etapa garantiza la invalidez. El tratamiento para la etapa cuatro a veces se resuelve con cirugía.
Causas y factores de riesgo.
La enfermedad se considera multicausal, ya que muchos factores provocan el desarrollo de la enfermedad. Sin embargo, se considera que la razón principal es la sobrecarga continua de la columna. El mal estado de los discos intervertebrales se debe a la disminución del tono de los músculos paravertebrales. Los músculos se relajan y no se entrenan al estar sentado durante largos periodos con la cabeza gacha. La violación prolongada de la posición fisiológicamente correcta del cuello conduce a la osteocondrosis cervical. Además, la destrucción del tejido cartilaginoso de la columna se produce después de usar una bolsa pesada, dormir sobre una almohada alta o un colchón suave.
Las causas de la patología incluyen:
- lesiones de columna;
- hipotermia constante;
- envejecimiento del cuerpo;
- enfermedades infecciosas;
- hipovitaminosis (aporte insuficiente de vitaminas);
- anomalías congénitas de la columna vertebral (los defectos congénitos se encuentran especialmente en la columna cervical, por ejemplo, la anomalía de Kimerli);
- Enfermedades sistémicas o degenerativas (osteoartrosis, osteoporosis, gota, artritis psoriásica y reumatoide).
Las razones anteriores no son los únicos provocadores de la enfermedad; cualquier persona con malos hábitos puede incluirse en el grupo de riesgo. Los factores de riesgo para una persona sana son:
- de fumar;
- alcoholismo (alteración de la circulación sanguínea, el alcohol priva al tejido cartilaginoso del disco de sustancias útiles);
- pie plano (la osteocondrosis es causada por una absorción deficiente de los impactos y una carga distribuida de manera desigual en la columna);
- mala nutrición;
- cambios hormonales;
- embarazo (durante el embarazo múltiple, el centro de gravedad del cuerpo se desplaza significativamente);
- mala postura;
- ingesta insuficiente de agua;
- inactividad;
- obesidad (el peso pesado ejerce mucha presión sobre la columna y sus segmentos);
- gran carga de trabajo que excede los estándares sanitarios;
- trabajo sedentario;
- estrés frecuente;
- herencia.
Algunas áreas de actividad te obligan a realizar acciones monótonas. La osteocondrosis puede afectar a trabajadores contables, cajeros, gerentes, conductores y deportistas. Más a menudo, las mujeres son susceptibles a la enfermedad debido a que sus músculos están poco desarrollados.
Síntomas
Las estadísticas dicen que la mitad de la humanidad mayor de 30 años tiene síntomas de osteocondrosis.
Síntomas característicos de la osteocondrosis cervical:
- dolor en la región cervical, parte posterior de la cabeza, que a veces se irradia al brazo o a los omóplatos;
- dolor de cabeza;
- mareo;
- pérdida de audición, tinnitus;
- visión borrosa ("moscas volantes", visión borrosa);
- aumentos repentinos de presión;
- náuseas;
- sensación de falta de aire;
- condiciones de desmayo;
- malestar en la garganta (dolor, bulto, membranas mucosas secas);
- fiebre (no es un síntoma típico).
Los síntomas de la osteocondrosis lumbar son:
- dolor lumbar (lumbodynia, lumbago);
- debilitamiento de las extremidades inferiores;
- dolor en la pierna, similar a una descarga eléctrica;
- aumento de la sudoración;
- parálisis de las extremidades inferiores (debido al pellizco del nervio espinal);
- disfunción sexual, dificultad para orinar (últimas etapas de la osteocondrosis);
- ardor, entumecimiento, sensación de "hormigueo" debajo del sacro;
- dolor al doblarse o girarse.
Con la osteocondrosis de la región torácica, se observan los siguientes síntomas:
- dolor que cubre el pecho, hombro, hipocondrio, brazo;
- sensación de asfixia;
- dolor epigástrico sin causa evidente de mala nutrición o enfermedades gastrointestinales;
- aumento de la sudoración;
- aumento de la frecuencia cardíaca durante un ataque doloroso.
Las raíces espinales comprimidas alteran el funcionamiento del tracto gastrointestinal y del hígado, provocando eructos y acidez de estómago.
La osteocondrosis común cubre todos los síntomas anteriores.
A medida que avanza la edad, los síntomas aparecen con renovado vigor y son aún más inquietantes. Además, la destrucción de un segmento de la columna se propaga a otras secciones, exponiendo toda la columna vertebral a la destrucción, por lo que al descubrir los primeros síntomas no se puede retrasar el tratamiento de la osteocondrosis.
Diagnóstico
Cuando experimenta dolor de espalda, es importante saber qué médico trata la osteocondrosis. Primero, el paciente debe acudir a una consulta con un terapeuta. El terapeuta realiza un examen y, si se detectan signos de osteocondrosis, lo deriva a un neurólogo, quiropráctico o vertebrólogo.
A continuación, el especialista prescribe pruebas obligatorias. Se realiza un análisis de sangre para distinguir el daño distrófico a las vértebras de un proceso inflamatorio. Con la osteocondrosis lumbar, la sangre del paciente se vuelve viscosa y se altera su coagulabilidad.
La exacerbación de la enfermedad afecta los antecedentes hormonales de los pacientes: en las mujeres, se produce intensamente estradiol, en los hombres, testosterona.
Los exámenes instrumentales adicionales encuentran la causa de la enfermedad y confirman un diagnóstico preciso. El paciente debe someterse a varios procedimientos para hacer un diagnóstico final.
Diagnóstico instrumental
La causa de la osteocondrosis puede ser una lesión de la columna, por lo que el paciente debe someterse a una radiografía.
Para evitar otras patologías que causan síntomas de osteocondrosis, se recomienda encarecidamente realizar un examen adicional de los órganos digestivos y del sistema cardiovascular.
La resonancia magnética (MRI) y la tomografía computarizada (CT) mostrarán el daño con más detalle, a diferencia de las radiografías. La diferencia entre CT y MRI son sus diferentes principios operativos. La resonancia magnética funciona con un campo magnético y la tomografía computarizada utiliza rayos X.
Tratamiento
Después del diagnóstico, al paciente se le prescribe un tratamiento integral para la osteocondrosis. Consistirá en terapia con medicamentos, fisioterapia, dieta, terapia con ejercicios y posiblemente cambios en el estilo de vida. Esto es especialmente cierto para los fumadores y los alcohólicos. La osteocondrosis rara vez requiere intervención quirúrgica, por lo que el tratamiento es conservador.
Terapia con medicamentos
El tratamiento de la osteocondrosis implica el uso de varios grupos de fármacos:
- analgésicos (alivian los síntomas dolorosos);
- relajantes musculares (alivian los espasmos musculares);
- condroprotectores (mejoran la nutrición de los discos intervertebrales);
- medicamentos que mejoran el metabolismo;
- medicamentos antiinflamatorios no esteroides (o AINE, alivian síntomas como hinchazón, inflamación, fiebre);
- medicamentos hormonales (si el tratamiento de la osteocondrosis con otros medios no produce resultados);
- medicamentos que mejoran la microcirculación;
- antioxidantes (para eliminar toxinas);
- Vitaminas B.
A veces, para aliviar al paciente del dolor debilitante, se administran inyecciones de analgésicos. Los bloqueos se utilizan especialmente para los síntomas graves de dolor lumbar.
Se utilizan ungüentos y geles si hay un dolor leve. Puedes adquirir los productos necesarios sin receta.
Esta es la lista principal de medicamentos. A cada paciente, dependiendo de su edad, etapa de la enfermedad y tolerancia a los medicamentos, se le recetan medicamentos específicos de forma individual.
Antes de tratar la osteocondrosis con los medicamentos descritos, debe consultar a un médico.
El tratamiento de la osteocondrosis únicamente con medicamentos no garantiza una recuperación exitosa.
Fisioterapia
Se prescriben procedimientos de fisioterapia para una pronta recuperación. Algunos procedimientos son perjudiciales si se realizan durante una exacerbación de la patología o durante la remisión. En caso de exacerbaciones, se recomiendan los siguientes procedimientos:
- terapia diadinámica (tratamiento con corriente de varias frecuencias);
- magnetoterapia (utilizando un campo magnético);
- estimulación nerviosa eléctrica transcutánea (corriente eléctrica débil);
- terapia con ondas decimétricas (ondas electromagnéticas);
- radiación láser;
- fonoforesis medicinal (ultrasonido + medicamento).
Para la osteocondrosis, también será beneficioso lo siguiente:
- estimulación eléctrica (activación de la función muscular mediante corriente);
- electrosueño (exposición a la corriente en la cabeza del paciente; especialmente útil para la osteocondrosis cervical);
- balneoterapia (tratamiento con aguas minerales);
- fangoterapia (sulfuro-limo, turba, volcánico, lodo de colina);
- Terapia detensor (estiramiento de la columna utilizando colchones o colchonetas especiales).
La tracción espinal será efectiva. Con fines médicos, la columna del paciente se estira con un equipo especial, lo que ayuda a restaurar el espacio fisiológicamente correcto entre las vértebras.
Ejercicios para la osteocondrosis.
Dado que la columna proporciona soporte a todo el esqueleto, mantener su salud es igualmente importante. La educación física terapéutica (FP) es adecuada tanto para una columna sana como para una enferma. Existen varios ejercicios para cada parte de la columna con osteocondrosis.
Recomendaciones para realizar ejercicios:
- Antes de entrenar, debes consultar a tu médico. Por lo general, el propio especialista prescribe ciertos tipos de ejercicios para una etapa específica de la enfermedad; de lo contrario, la actividad física independiente requiere precaución.
- Todos los ejercicios se realizan de forma regular y no selectiva.
- No debe haber dolor al realizar los ejercicios; en caso de haberlo, se debe suspender el ejercicio inmediatamente.
- No se puede dar el 100% inmediatamente en la primera lección; es necesario desarrollar gradualmente el hábito de la actividad física. La actividad física repentina sólo provocará estrés.
- Vale la pena observar los ejercicios de respiración mientras se realizan los ejercicios. Inhala - acción, exhala - vuelve a la posición original.
- Comience una serie de ejercicios después del calentamiento.
Dieta
Sin nutrición dietética, el tratamiento de la osteocondrosis llevará mucho tiempo. La nutrición para la osteocondrosis debe diferir de la dieta habitual. Existe una lista de productos prohibidos y permitidos para personas que padecen esta patología.
Por supuesto, la comida enlatada y la comida rápida están estrictamente prohibidas. Sus calorías no tienen ningún valor para los humanos. Además, la sal y las especias que contiene retienen agua en el cuerpo, formando edemas.
A menudo a los pacientes se les prescriben dietas con arroz, sin sal, proteínas y calcio.
En una dieta proteica de 10 días, se le permite comer alimentos con proteínas, pero modere la ingesta de carbohidratos. La dieta proteica se centra en carnes, setas, legumbres y cereales. La dieta cálcica incluye más productos lácteos, huevos, nueces, frijoles y avena. El arroz se basa en el consumo de papilla de arroz, y sin sal significa una dieta normal, pero con una mínima cantidad de sal.
Principios básicos de nutrición:
- Comidas fraccionadas (4-6 veces/día). La comida debe ser baja en calorías.
- La cantidad diaria de sal no debe exceder los 6 g.
- Beba la mayor cantidad de líquido limpio posible.
- La última comida debe realizarse 3 horas antes de acostarse.
- El cerebro te avisa cuando tu estómago está lleno después de 15 minutos, por eso es importante comer despacio para no comer en exceso.
- Consuma arroz con la mayor frecuencia posible, ya que es un excelente sorbente que elimina el exceso de sales del organismo.
- Las personas diagnosticadas con osteocondrosis necesitan mucha fibra para mejorar el metabolismo, así como para limpiar el cuerpo de toxinas.
- Asegúrese de comer verduras al menos dos veces por semana.
- El consumo de productos con gelatina es un componente muy importante en las enfermedades del tejido cartilaginoso, huesos y tendones. Este componente se encuentra en la carne en gelatina, la gelatina y la mousse. Pero no se exceda con el consumo de estos alimentos, con la esperanza de restaurar rápidamente las estructuras del cuerpo. El consumo excesivo de platos gelatinosos amenaza con aumentar de peso, lo que también es malo.
- Reduzca la cantidad de especias que utiliza. Retienen líquido, provocando hinchazón del cuerpo.
Métodos tradicionales de tratamiento de la osteocondrosis.
La medicina tradicional se utiliza como terapia adicional para la osteocondrosis en combinación con el tratamiento principal. Antes de tratar la osteocondrosis, es recomendable consultar a un médico; la automedicación tiene consecuencias impredecibles.
Compresas
El tratamiento de la osteocondrosis mediante aplicaciones es un método conveniente para aliviar la inflamación y los espasmos de la espalda en casa. La servilleta se humedece con la solución y luego se aplica sobre las lesiones. Mantenga la compresa hasta que la servilleta esté completamente seca. Las compresas se hacen antes de acostarse. El número de procedimientos oscila entre 8 y 10 veces hasta que desaparecen los síntomas.
Frotamiento
Un simple roce con medicamentos tiene muchos beneficios. Los principios activos se absorben directamente a través de la piel y comienzan a actuar. El frotamiento se realiza durante el día.
Decocciones para administración oral.
Las infusiones de hierbas tienen un efecto beneficioso sobre las raíces nerviosas de la médula espinal, aliviando el dolor y mejorando completamente el estado del cuerpo. El tratamiento con plantas naturales mejorará la salud general de una persona.
Complicaciones
El tratamiento de la osteocondrosis nunca debe retrasarse; su progresión activa puede provocar compresión de las raíces nerviosas, lo que significa pérdida de sensibilidad, desarrollo de parálisis, disfunción eréctil, infertilidad, ciática, incontinencia urinaria y fecal. La osteocondrosis de la columna cervical altera el suministro de sangre al cerebro, lo que explica las migrañas, así como los problemas de memoria.
Además, es muy probable que la inestabilidad de las vértebras provoque curvaturas de la espalda: cifosis, lordosis, escoliosis.
La osteocondrosis progresiva está plagada de afecciones tan peligrosas como la mielopatía discogénica (daño a la médula espinal debido a la compresión de un disco), la protrusión y la hernia discal. Una hernia de disco puede comprimir la arteria que irriga la médula espinal, provocando su infarto y luego la muerte celular.
Peligro de osteocondrosis
La mayoría de la gente no tiene idea de lo peligrosa que es la osteocondrosis, pero esta enfermedad insidiosa prepara sorpresas desagradables para los pacientes desprevenidos. Las personas que padecen una enfermedad degenerativa-distrófica de la columna vertebral, además del dolor, tienen problemas con el sistema vascular, que a menudo se manifiesta por hipotensión (presión arterial baja) o hipertensión (presión arterial alta). Se caracterizan por dificultad para respirar, dolor de corazón y pulso rápido.
Con la osteocondrosis de la columna cervical, se comprime la arteria vertebral o carótida, que es responsable del suministro de sangre a los órganos de la visión. Una disminución del flujo sanguíneo en ellos provoca deterioro de la visión, oscurecimiento de los ojos, mareos e hinchazón del nervio óptico.
Si se comprimen las terminaciones nerviosas y la arteria vertebral, se puede perder la audición; sin embargo, esto es consecuencia de una osteocondrosis avanzada. Una pérdida auditiva leve es completamente reversible.
Si la patología se desarrolla en la región torácica, entonces, en primer lugar, los órganos del tracto gastrointestinal se ven afectados. Su participación está indicada por acidez de estómago, eructos y diarrea. Los síntomas se tienen en cuenta si no son causados por una dieta inadecuada u otras enfermedades no relacionadas con la osteocondrosis.
Estas condiciones suelen afectar a personas cuyo estilo de vida es predominantemente sedentario. El tratamiento de la osteocondrosis no se puede retrasar, de lo contrario las complicaciones no le harán esperar.
Pronóstico
La enfermedad es difícil de tratar, interfiere con la vida, pero no es fatal. A menudo se convierte en una enfermedad crónica. En las etapas 3 y 4 de osteocondrosis, los procesos son irreversibles, pero pueden ralentizarse eligiendo el tratamiento adecuado. En las primeras etapas, la osteocondrosis se puede curar, pero a veces es difícil notarla. En presencia de hernias intervertebrales, el éxito del tratamiento es inferior al 50%. Los masajes y los ejercicios ayudan a detener los procesos destructivos en la columna.
Prevención
Varias recomendaciones ayudarán a prevenir cambios degenerativos-distróficos en una columna sana. Algunos de ellos son eficaces incluso en presencia de osteocondrosis:
- La natación es buena para fortalecer los músculos. Nadar boca arriba será especialmente beneficioso para la columna.
- Es necesario poner una carga moderada sobre la espalda, sin forzarla demasiado levantando pesos pesados. El peso de carga permitido para un hombre no supera los 50 kg si se trata de un levantamiento de una sola vez. Si el trabajo requiere un movimiento constante de la carga, entonces la cifra es de 15 kg. Una mujer puede soportar un peso de hasta 15 kg. Sin embargo, con un movimiento constante durante todo el turno de trabajo, el peso de la carga para una mujer no debe superar los 7 kg. En este caso, es aconsejable mantener el objeto transportado más cerca del cuerpo.
- Para evitar la osteocondrosis, el niño necesita recibir suficiente vitamina D y realizar ejercicios para fortalecer los músculos de la columna.
- Es importante mantener una postura recta, de lo contrario la columna se deformará con el tiempo y ejercerá presión sobre los órganos internos.
- Es necesario fortalecer la columna con calcio. Se encuentra en los productos lácteos. Para el crecimiento muscular, se recomienda comer más alimentos con proteínas.
- Si el trabajo le obliga a adoptar una posición durante mucho tiempo, debe cambiar periódicamente la pierna de apoyo para aliviar ligeramente la carga en la columna.
- Para la columna serán útiles los ejercicios denominados "pez" y "golondrina", en los que intervienen los músculos extensores de la espalda. Los ejercicios implican sostener la mitad del cuerpo con peso, acostarse boca abajo o estar de pie.
- La espalda tiene miedo a la hipotermia, por lo que conviene evitarla.
- Si tiene sobrepeso, se recomienda seguir una dieta acordada con su médico. Una mala nutrición agravará los síntomas y alterará el metabolismo, lo que tendrá un impacto extremadamente negativo en el estado de la columna.
- Tienes que dejar de fumar, la nicotina destruye los huesos.
- Hay deportes útiles y peligrosos para la columna. El yoga, la natación y la marcha nórdica se consideran beneficiosos. El peligro proviene de correr, montar a caballo, hockey, fútbol y otros juegos de equipo.
- Para aliviar la tensión de los músculos y la columna durante el descanso, es necesario dormir en un colchón ortopédico. La cama no debe ser blanda y la almohada no debe ser demasiado grande ni alta.
- Las medidas preventivas también incluyen el tratamiento de enfermedades infecciosas en sus primeras etapas.
La osteocondrosis es una enfermedad que afecta la columna, provoca muchas molestias y puede provocar diversas complicaciones. Lo mejor es tratar la osteocondrosis en las primeras etapas.